Fertilização in vitro
Um tratamento de alta complexidade, com plano personalizado para cada caso. Do início ao fim, com a Dra. Graziela.
O que é
A fertilização in vitro (FIV) é um tratamento de reprodução assistida em que a fecundação do óvulo e o desenvolvimento inicial do embrião acontecem em laboratório.
O tratamento começa com a estimulação dos ovários, feita com medicações para favorecer o desenvolvimento de vários folículos, pequenas estruturas onde ficam os óvulos (“casinhas dos óvulos”). Essa etapa costuma durar cerca de 10 a 12 dias e é acompanhada de perto pela médica por meio de ultrassonografias e, quando necessário, exames hormonais.
Quando os folículos atingem o desenvolvimento adequado, é realizada a coleta dos óvulos, chamada de punção ovariana. É um procedimento realizado sob sedação e, em geral, a paciente recebe alta no mesmo dia.
No laboratório, os óvulos coletados são fertilizados com os espermatozoides e os embriões formados são acompanhados durante os primeiros dias de desenvolvimento.
De acordo com cada caso, o embrião pode então ser transferido para o útero ou congelado para uma transferência em outro momento.
Para quem costuma fazer sentido
Casais que não estão conseguindo engravidar; homens com alterações graves no sêmen (por exemplo, baixa concentração de espermatozoides); mulheres com falência ovariana prematura ou na menopausa; mulheres com endometriose; pessoas que tiveram falhas em tratamentos anteriores; casais homoafetivos; ou pessoas que precisam de análise genética dos embriões antes da gravidez.
Um tratamento, não uma fórmula única
Os tratamentos de reprodução humana evoluíram muito, e começam sempre pela informação. Relação sexual programada, inseminação intrauterina, fertilização in vitro e tratamentos cirúrgicos pedem uma indicação personalizada, de acordo com a situação de cada pessoa ou casal. São muitos os fatores que podem interferir na fertilidade, e a FIV não é a única fórmula para resolver todos eles.
Como funciona
Cinco etapas, do início ao fim, com acompanhamento em cada uma delas.
1. Consulta
Consulta, histórico e exames para entender a causa da dificuldade.
2. Estimulação
Medicação subcutânea por alguns dias, com acompanhamento próximo.
3. Punção ovariana
Coleta dos óvulos, com sedação, e fertilização em laboratório.
4. Cultivo, congelamento ou transferência
Os embriões se desenvolvem por 3 a 5 dias antes da transferência ou do congelamento.
5. Acompanhamento
Teste de gravidez e suporte contínuo, em qualquer resultado.
Benefícios e limites, com honestidade
A FIV amplia as possibilidades para quem tem dificuldade de engravidar, mas não é garantia de gravidez em nenhum ciclo. A taxa de sucesso depende da idade, da reserva ovariana, da qualidade dos embriões e de fatores individuais, sempre avaliados na consulta.
O procedimento é considerado seguro, mas nenhum procedimento é isento de risco. Os mais descritos são desconforto abdominal e cólicas leves durante a estimulação. Em uma minoria dos casos, pode ocorrer síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO), que costuma ser leve e passageira, mas exige acompanhamento. Quando mais de um embrião é transferido, aumenta a chance de gestação gemelar, que é considerada uma gravidez de risco porque há maior chance de complicações para a mãe (pré-eclâmpsia e diabetes gestacional) e para os bebês (restrição de crescimento e prematuridade). A avaliação médica antes de começar identifica indicações, contraindicações e o risco específico para o seu caso.
Resultados e expectativas
A chance de sucesso de cada ciclo depende da idade dos envolvidos, da qualidade dos embriões e de fatores individuais de cada caso. A FIV amplia as possibilidades, mas não garante uma gravidez em todo ciclo. Às vezes, mais de uma tentativa é necessária, e isso não significa que algo deu errado.
Quanto custa
Para conversar sobre os custos do tratamento e o que está incluído, entre em contato.
Consulta particular: R$ 850,00. O ultrassom, quando realizado, é cobrado à parte: R$ 350,00. Emitimos nota fiscal para solicitação de reembolso, conforme as regras do seu plano. Agendar consulta particular.
Atendimento para quem mora fora de São Paulo
Pacientes do interior, do litoral ou de outros estados também são atendidas. A primeira etapa pode começar online, antes de qualquer deslocamento.
1. Consulta inicial online
Conversa por videochamada sobre histórico, exames anteriores e dúvidas.
2. Organização dos exames
Indicação dos exames necessários, que podem ser feitos na cidade da paciente.
3. Definição do plano
Revisão dos resultados e decisão conjunta sobre os próximos passos.
4. Etapas presenciais em SP
Quando há indicação de tratamento, a punção/coleta de óvulos e a transferência embrionária acontecem na Embrion SP. As consultas presenciais acontecem na La Vita Clinic.
O atendimento é particular. Pergunte pelo WhatsApp como funciona para o seu caso.
Vídeo da Dra. Graziela sobre esse assunto
Perguntas frequentes
Quantas tentativas de FIV costumam ser necessárias?
Varia de caso para caso. Alguns ciclos resultam em gravidez na primeira tentativa. Outros pedem ajuste de protocolo e mais de uma tentativa. Isso não significa que algo deu errado: é parte do processo.
A punção ovariana dói?
A punção é feita com sedação, então não costuma doer durante o procedimento. Pode haver desconforto abdominal e cólicas leves nos dias seguintes.
Quanto tempo dura um ciclo completo?
Da estimulação até a transferência, um ciclo costuma levar entre duas e três semanas.
Posso escolher quantos embriões transferir?
Sim. Isso é decidido com você na consulta, considerando o risco de gravidez múltipla e as chances de sucesso do seu caso.
O que acontece com os embriões que sobram?
São congelados para uso futuro, conforme sua decisão.
É possível não congelar embriões ou minimizar a quantidade?
Sim. Algumas pessoas preferem não ter muitos embriões congelados. Nesses casos, podemos fertilizar dois ou três óvulos e deixar os outros óvulos congelados.
A FIV garante que vou engravidar?
Não. A FIV amplia as possibilidades, mas nenhum ciclo tem garantia de resultado. A taxa de sucesso depende da idade e de outros fatores individuais, conversados na consulta.
Preciso de uma indicação médica específica para fazer FIV?
A FIV é indicada em diferentes situações. A avaliação na consulta define se é o caminho mais indicado para o seu caso.
Moro fora de São Paulo. Consigo fazer a primeira consulta sem viajar?
Sim. A primeira etapa pode ser feita online, para entender o histórico e organizar os exames iniciais antes de qualquer deslocamento.
O tratamento todo pode ser feito à distância?
A primeira consulta pode ser online. A punção/coleta de óvulos e a transferência embrionária, quando indicadas, são presenciais e acontecem na Embrion SP.
Quanto custa a consulta?
A consulta particular custa R$ 850,00. O ultrassom, quando realizado, é cobrado à parte: R$ 350,00. Emitimos nota fiscal para solicitação de reembolso, conforme as regras do seu plano.
Sobre a médica
Dra. Graziela Canheo Chaves Carvalho tem atuação e experiência em ginecologia e reprodução humana, com abordagem baseada em evidências e alinhada aos objetivos de cada paciente. Atende no Jardim Paulista, em São Paulo. A consulta é sempre com ela, do início ao fim do seu caso.
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