Ter SOMP é ter infertilidade?
A síndrome ovariana metabólica poliendócrina (SOMP), antes chamada de síndrome dos ovários policísticos (SOP), pode ou não afetar a fertilidade, e a resposta muda de mulher para mulher. Entenda por quê.
Ter SOMP não significa, automaticamente, ter infertilidade
A SOMP é uma condição hormonal frequente, mas cada mulher tem uma apresentação diferente. Alguns sinais aparecem em umas e não em outras: ciclos irregulares, excesso de hormônios masculinos (que pode causar acne, pelos em excesso e queda de cabelo), resistência à insulina e a aparência dos ovários no ultrassom. É a combinação desses sinais, e a intensidade de cada um, que faz a SOMP ser tão diferente de uma pessoa para outra.
Por isso a SOMP pode, ou não, atrapalhar a fertilidade. Não existe uma resposta única, e a avaliação é sempre individual.
Por que a SOMP pode dificultar a gravidez
O ponto central é a ovulação. Ciclos longos (mais de 35 dias) ou que somem por meses refletem uma ovulação irregular. Sem ovulação, não há óvulo disponível para ser fecundado, e isso torna a gravidez mais difícil de acontecer por conta própria.
Vale lembrar que ovário policístico e SOMP não são a mesma coisa. Ter vários microcistos nos ovários no ultrassom, sozinho, não significa que existe alteração hormonal.
Como costuma ser o cuidado
O diagnóstico combina exames de sangue, avaliação dos sintomas, exame físico e ultrassom. O tratamento começa, em geral, por ajustes na alimentação, atividade física aeróbica regular e melhora do sono, que ajudam no controle metabólico. Conforme a resposta, podem entrar medicações, como contraceptivos hormonais para regular o ciclo e a metformina para reduzir a resistência à insulina.
Quando a paciente quer engravidar e o ciclo é irregular, existem tratamentos de reprodução humana para estimular a ovulação. Dependendo do caso, o caminho pode ir de uma medicação para induzir a ovulação com acompanhamento por ultrassom até técnicas como o coito programado ou a inseminação intrauterina. Qual delas faz sentido depende de uma avaliação completa da saúde reprodutiva.
Quando conversar com a médica
Se você tem SOMP ou suspeita que tem, e pensa em engravidar, vale conversar antes de começar a tentar, ou assim que o ciclo irregular começar a atrapalhar. Assim, o plano é montado para o seu caso.
Vídeo da Dra. Graziela sobre esse assunto
O título do vídeo mantém o nome antigo da síndrome (SOP).
